健康

该项目的聚光灯是赞赏的，资源提供信息。
继续努力。
谢谢你！

谢谢杰昆和小组成员。我期待着这次讨论，以及它能揭示什么。

大家好！
我们希望打开这个项目挑选问题和评论。

我想首先询问开放送达的地方，以及实施的规模是多少？

谢谢华金。

对于我所坚信的东西，我期待着这次讨论。
熟悉的名字非常安慰。

nighat khan.
全球卫生学院
爱丁堡大学

谢谢Joaquin！我试图总结下面的每个部署，但我想强调我们将重点关注我们在本面板上有代表的三个地方：

1.在尼日利亚的Ondo州，所有开放交付的元素(学习管理系统，ORB内容资源库和OppiaMobile基于android的应用程序)已经部署，并正在制度化的过程中;
2.在巴基斯坦信德省，一个使用OppiaMobile和Moodle的试点项目正在进行中，所有内容提供商和其他利益攸关方已经发起了一项合作计划，以共享技术;
3.在几内亚，现有的卫生工作者培训的通用课程是在转化和适应几内亚的过程中，正在进行讨论，以便如何支持和实施那里所有FHW的整个开放交付过程。

虽然每一个都处于采用的不同阶段，但我们正在朝着同一个总体目标努力，即政府将整个开放交付过程制度化。

每项部署的细节和其他部署的信息如下(以及解释在埃塞俄比亚部署的附件)。

在几内亚，为埃塞俄比亚制定的课程被重新设计为通用课程，由非洲电子卫生组织采用并本地化，供当地卫生工作人员使用。我们的愿景是优化该课程，以便在移动设备上使用，为那里的社区卫生工作者提供可靠的经过验证的内容来源。鉴于这些国家目前的情况，期望面对面培训的规模能够满足每个工人的教育要求是不现实的。于盖特·迪亚卡巴纳(Huguette Diakabana)是讨论我们对几内亚的愿景和仍然存在的挑战的小组成员。

在Ondo州mpower公司，正在与Ondo州初级卫生管理委员会、研训所和医疗援助电影公司合作，进行电子培训前基线评估，对20个设施中的200个FLHW进行屏幕视频内容，并进行电子岗位培训评估。
InStrat将把内容扩展到我们6个运营州的所有100个设施，覆盖约1000个FLHWs。此外，Ondo州政府已经承诺将该计划推广到州约550个PHCs，并将格式介绍给州立医学院
okkey Okuzu可以讨论部署的细节，附件中也提供了摘要


在巴基斯坦的辛德省，去年开发了一个名为Roshan Mustaqbil（明亮的未来未来）的原型Android兼容的手机应用程序。原型包括IPC Toolkit的关键要素，该工具包已为社区级卫生工作者开发，分为两部分，Micearning和Mcounseling。该应用程序的最终目标是协助女士卫生工作者在使用IPC方法咨询会话期间有效地提供MNCH消息，以便刺激这些问题的行为激活。

在该省，许多利益攸关方认识到，其他执行伙伴也在进行类似的努力，这可能导致移动卫生领域的分散化，这在许多国家非常普遍。去年秋天召开了一次合作研讨会，与会者包括知识产权局、赞助商和私营部门代表，他们都同意他们需要就开放交付过程所代表的单一资源聚集在一起。Laila Hussain是该项目的密切合作人员，她是该小组的成员，讨论了部署该技术的一些挑战和机遇。

其他部署：

吉安·吉尔蒂在比哈尔
该应用程序使用视听内容来提供客户咨询支持和印度FLW的自学机会。它在比哈尔的一个小社区推出了一个原型，它包含超过30部电影，从医生咨询，用户推荐给短娱乐电影，Gyan Jyoti被用作决定支持工具，通过提高意识来增加社区水平的计划生育的摄取，在一对一的咨询会议期间分离误解和解决客户查询。详细的分析提供了有关缔约方，了解卫生工作人员如何向社区服务的应用程序。

在Nigiera的想法
与尼日利亚城市生殖健康倡议(NURHI)一起，在4个城市启动了助产士互动远程教育应用系统，以便提供一个平台，让供应商可以从基于Android的智能手机或平板电脑获取相关的教育内容和资源。发展iDEA是为了补充现有的传统培训形式，同时提供一种可持续的方法来远程更新内容和评估使用情况。(如果你搜索“NURHI”，可以从谷歌Play的应用程序部分免费获得该应用程序)。

OppiaMobile在埃塞俄比亚
该项目与Tegray地区卫生局和Tewelede Dr Tewelede博士合作，该项目旨在使用移动技术支持目前在学院注册的160人培训。通过向HEWS提供加载在移动电话上的相关课程内容，并确保来自导师和项目人员的有针对性的支持，该项目预计这些HEWS将在部署时具有更好的知识和技能，导致该地区的孕产妇和儿童死亡率降低。

医疗IT领域的伟大项目。

我对Ondo州的ORS平台很感兴趣。我在国家医院管理委员会的领导下，在昂多的一个农村社区与社区卫生工作者一起担任卫生服务提供者，我对评估目前的试点和扩大计划非常感兴趣。

嗨Maimunat.

我希望OKEY能够提供更多信息，但与此同时，该项目的某一部分 - 医疗援助电影 - 在其网站上发布了摘要：

http：//www.medicalaidaidfilms.org/a-new-partner-to-transform-health-worker-t ...

嗨尼格，

在您指出的本网站上的另一个讨论论坛中：

“随着移动网络渗透率的速度比第一个世界更快地增加，难以抵抗卫生部门潜力的兴奋。历史上，许多MHEHEATH项目未能扩大禁止少数。我们必须仔细地思考计划并实施我们项目。为了这样做，我们必须学习和学习难以失败的原因。因为金钱很紧张，失败不应该是一个选择。“

绝对地！帮助确保投资的一种方法是在MHealth适当妥善制定，是在计划规划和实施中的数字发展原则的应用。在网站上：http://digitalprinciples.org/您可以看到每个原则以及每个代表MHEATH实施的原则：

“数字开发的原则是”生活“指导方针，可以帮助发展从业者将建立的最佳实践整合到能够的技术的计划中。他们是由国际发展捐助者，多边组织和执行合作伙伴编写的，而且他们是免费使用的所有。”

我们认为，开放交付过程体现了这些原则，并为世界各地的卫生工作者提供了低成本、可持续的数字内容分发。流程的设计通过在ORB中创建协作资源来避免这些失败，该资源允许集中分发流程通过接受来自任何参与者的验证内容来防止碎片和复制。这一过程允许将内容分发到智能手机和平板电脑上——只需要一次将内容转移到能够访问所有内容的设备上，同时避免昂贵的连接费用。

有关开放交付方式的详细信息是附加了数字开发原则的详细信息 - 提供成功，可持续实施的路径。

谢谢你的贡献，Nighat。

你好Maimunat.

非常感谢您的问题。我们的项目财团从事外部咨询公司的服务进行项目M＆E。评估涉及基于设施和基于部的客户和用户的初步研究;基线知识评估涉及参与培训的所有180名工作人员;和结束线评估，以衡量改进的知识（或者更多技术 - 召回 - 给出了飞行员的三个月持续时间）。在MID点进行的临时评估与设施人员和管理员令人印象深刻。我们的最终项目评估将于2016年8月底准备好。

我们目前正在讨论在该州所有初级保健中心推广这一培训平台。扩大规模将取决于州政府作出的在全州扩大另一个项目规模的承诺。该项目将提供所需的硬件——平板电脑——以及相关的数据计划，使我们能够进行培训。我们还在探讨若干想法，以开发更多内容，使国家能够大力提供当地开发的培训内容。

嗨迈克，
我从两个不同的角度对这个讨论感兴趣。首先，我是一个叫做people -uni的慈善机构的成员(www.peoples-uni.org）为公共卫生提供大师级别课程。我们拥有一系列不同的学习模型 - 自我指导的OOC，通过异步讨论和惯例的社区。与政府部门合作将介绍使用集中式开放交付平台，以增加课程内容的可用性将会有趣。

我的另一个兴趣与英国有关，我在那里关注劳动力发展——我渴望更多地了解开放交付作为一个集中点的平台。我不清楚的是——开放交付是一个过程吗?我可以检查什么平台/提供商支持这个吗?
de

大家好，
希望你们一切都好!只是想分享一下这个移动健康
成功案例[1]我们在马拉维张贴了我们的工作。让我们知道
如果您有任何问题或有兴趣与我们合作
围绕mhealth。

谢谢你！

Roshani.
——Roshani kothari通信与开发总监
我们:+ 1.202.384.6852skype: roshanikothari

[2] [3] [4]



链接：
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[1]
http：//www.d-tree.org/success-story-tella-matias-uses-mobile-app-save-lives-m ...
［2］
http：//f626-pnbs.accessdomain.com/https：//dtree.nubay.net/sites/all/modules/c ...
［3］
http：//f626-pnbs.accessdomain.com/https：//dtree.nubay.net/sites/all/modules/c ...
［4］
http：//f626-pnbs.accessdomain.com/https：//dtree.nubay.net/sites/all/modules/c ...

嗨,德布斯,

是的，你是对的，这是一种基于过程的方法，并内置了技术，因此组织可以立即实现。随着时间的推移，可持续发展的关键之一是不要束缚于特定的产品或供应商——特别是如果你在全国或省级范围内实施技术。避免这种情况的一种方法是根据过程定义需求。如附件所示，开放交付基于向卫生工作者分发数字内容所涉及的分阶段过程。

在每个阶段都是使该过程成为可能的技术：Moodle用于学习管理，ORB内容共享库和oppiamobile，它在Moodle中创建的内容并存储在ORB中，并在移动设备上运行该内容脱机（避免连接费用）。将这是开放的交付 - 一个综合系统，旨在反映政府或其代表可以拥有和运作的数字发展原则。政府还可以取代各种技术，如果他们发现改善现有的替代品，并符合他们对卫生工作者分发内容的要求（当然，这一过程和随附的技术可以适应教育或农业等域中的远程学习）。

您对集中资源的兴趣是适合ORB的内容共享库，是开放交付的关键部分，它提供了一种方法，其中任何人都可以贡献相关内容，但与YouTube不同（例如）政府可以制定内容审查过程确保验证了所提交的任何内容，并且与库中已有的内容进行复制或冲突。此外，与YouTube不同，可以将内容转换为立即离线用作移动设备上的教育资源。
最好，
MB

谢谢你的反馈。

真正值得称道的项目，我渴望看到国家广泛实施后的整体结果和影响。

最好的祝福
Maimunat.

作为对Debs关于支持的具体问题的跟进，这里有一些相关链接:

谢谢迈克在开放的交付中揭示灯，因为它涉及政府和他们使用该技术的MHEALTE编程（甚至在其他领域编程）的能力。In the context of Sindh, Pakistan, where there is substantial investment in health through NGO funding, Open Deliver process was initiated in partnership with the Sindh government right from the beginning, with the department of health identifying exactly what its needs were i.e., providing refresher trainings and counselling support to its Lady Health Workers (LHWs) - a critical workforce of 23,500 women working in rural Sindh. The presence of a large number of NGOs in the country who are through various interventions, supporting LHWs has led to duplication of resources, but what's worse, a level of confusion within the government and particularly among LHWs themselves, many of whom have attended small-scale refresher trainings or on-the-job coaching through some intervention or other, without any post training follow-up. The Open Deliver process has shown great potential to streamline the work of NGOs working with LHWs, and avoid this confusion, leading to improved LHW performance and better outcomes. Though still in early stages of collaboration, the process of gathering NGOs, assessing interest in contributing content and resources, and introducing the government to the technology itself is underway. I'd be happy to answer any questions about the Pakistan context and the collaboration process itself.

我认为，从一个LMIC的卫生部的角度出发，可能很难应对培训整个社区卫生工作人员的挑战，卫生部正在关注移动技术的潜力，但对如何开发这种潜力感到困惑。分裂的技术目前已经有快速增加的收购智能手机这个碎片甚至可能会变得更糟,因为任何一个周期连接将能够下载数以千计的应用程序开发健康——其中许多都是有问题的,未经验证的内容。通过采用一种分配过程，包括一个集中资源或图书馆的有效内容，以确保质量，防止重复，执行标准培训课程，并公平地向所有地区的所有FHWs分发教育材料，低成本的方式，整个工作人员都可以受益于当地和国际执行伙伴为业务环境开发和采用的贡献。

这必须在卫生系统管理的水平上 - 通常是国家或省级 - 而不是现在与从全球范围管理的计划进行。因此，政府需要拥有并经营正在从他们的教育资源图书馆绘制内容的交付系统。

注意使用“交付系统”一词

移动电话等电视和翻转图表以及任何其他可靠的内容传递系统，已经能够通过标准化的工程过程以规模提供定制内容。此外，围绕内容转换为数字音频，文本或多媒体的标准也是很好的。构成使用移动电话（例如应用软件，服务器技术等）构成内容传递系统的其他元素可能没有进化到它们作为商品的特征，但足够接近，以便通知的实施者可以使经过验证的选择以非常低的成本可靠地缩放。

为了确保可持续性，决策者需要解决董事会最终制度化的技术。如前所述，有指导方针，例如数字发展原则（http://digitalprinciples.org/)，这可以为各国政府提供一个起点，以便决定可持续的方案。尼日利亚昂多州、巴基斯坦信德省和几内亚的工作——尽管还处于早期发展阶段——代表了这种方法。

到目前为止，这个讨论很有趣……我只是想知道，在尝试访问内容以尽量减少复制时，会遇到哪些挑战。问这个问题是因为如果你试图在已经有很多重复的地方执行这个，组织可能没有他们的一些内容“免费”可用，这可能会带来挑战。举例说明一些挑战以及如何克服它们将是非常棒的。

跟进DEBS关于扩展使用开放交付的问题我有几个问题。

1.如果有一个想要使用开放交付的组织来提供项目的内容，他们使用它是什么不同的选项？意思是他们可以下载系统并向自己学习或询问MPOWERING或其他人以获取帮助，两者都是帮助吗？

2.如果组织还希望在开放交付平台中使用当前内容，他们可以使用它吗？如何？

嗨Naomi，

好问题。越来越多的捐助者和政府认识到不协调的内容发展和个人、孤立的培训对支持小型项目的影响。乌干达卫生部赞助了一份出色的报告，概述了现有(即甚至在实施远程教育之前)对培训卫生工作者不协调的做法的影响。在报告中，就对乌干达乡村保健队的影响提出了下列影响:

*尽管乌干达的政府拥有VHT项目，VHT对执行伙伴更加忠诚，他们比政府为他们提供了更多的便利。
*知识产权协调不力，给项目的监督和合作伙伴项目结束后的可持续性带来了问题。
*在少数或不执行合作伙伴的地区，它意味着社区可能不会受益于此类合作伙伴支持的VHT活动[导致培训不公平]
*实施合作伙伴并未协调为VHT提供支持。例如，它们有不同的动机，他们有不同的报告格式，他们的节目培训遵循不同的方法和持续时间。
资料来源：乌干达卫生部。2015年3月乌干达国家村村健康队评估。2014年11月至2015年1月，乌干达的所有112个地区进行了评估。

随着政府认识到这一问题后捐赠组织如英国国际发展部(DfID)也表演,弗朗西斯Sibbet DfID数字服务导致计划需要数字服务提供商遵守原则的数字会重复技术用于发展内容交付和数字内容的发展很难得到证明。

尽管对于现有的重复工作可以做的不多，但未来可以预见，LMIC卫生系统将朝着移动优化的数字化课程方向发展，这些课程存储在一个集中的、除非在没有政府参与的情况下进行，否则复制几乎是不可能的。这种方法不仅会支付自己资金的再分配转载的硬拷贝手册维护一个单独的交付系统,它还将提供一种方法来建立什么内容是有用的,哪些是不卫生工作者的培训和推广社区采纳健康行为。它还将开始解决移动健康评估问题，在这个问题上，研究人员可以集中在可比较的背景下的内容的影响(即单个国家的卫生系统)，而无需重新测试已证实的内容交付系统。

最后，像开放交付一样的平台可以通过提供实施合作伙伴来激发内容的贡献，以便将其内容直接传递给FHWS。不必支付自己的交付系统的发展，他们可以使用左侧资金来开发满足健康劳动力的需求的多媒体资源，其中有问题是培训中传统教科书的有效性。

嗨Joaquin，

谢谢你的问题。必须在开放的交付平台和构成该平台的技术之间进行重要的区分。开放式交付将现有的开源技术与单一数字内容分发过程结合起来。这些技术包括：ORB，MPowering的平台，用于共享移动优化培训内容;Moodle，课程创作的学习管理系统;和oppiamobile，基于Android的移动应用程序，用于交付课程内容。虽然各个组织理论上可以通过所有3个工具来用于他们自己的使用（因为它们都是开源）开放交付，作为集成平台，尚未以这种方式使用。融合背后的意图是使政府卫生系统能够制度化用于培训其健康劳动力的内容以及用于提供该内容的系统。MPOWERING正在与各国政府，捐助者和私人和公共部门合作伙伴合作，帮助他们设想这种方法的适应作为解决围绕可持续性问题，资源重复和无法妥善评估影响的手段。

尽管如此，个别组织很可能处于不需要与政府密切合作或需要大规模执行的情况。在这种情况下，他们可以访问数字校园网站(https://digital-campus.org/）并遵循在那里提供的方向，在Moodle中创建自己的课程，然后将这些课程转移到oppiamoIle中，因此可以从移动设备访问它们。所需的支持金额将取决于本技术使用的竞争程度。

关于您的第二个关于使用当前内容在其项目中使用当前内容的问题，我指出，负责存储内容的技术成分是ORB。这可以随时随地访问所有贡献和访问内容以获取自己的使用。用户不需要访问开放交付平台的剩余部分以在ORB上使用内容。在网站上提供贡献或从ORB贡献或下载的过程（http://health-orb.org/）。可以在此处进行贡献：http://health-orb.org/resource/create/1/并且通常会在出现在网站上进行审核/策策过程。在ORB上下载现有内容没有约束。你甚至不必注册（虽然我们鼓励用户这样做）。

我们想感谢向我们开放交付的成员和所有
参与者的时间。

这既是希望继续扩大的过程和工具。

祝你周末愉快，

joaquin