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非洲疟疾的经典方法:与Bill Jobin博士的对话

2013年4月25日添加
最后一次更新于2013年4月25日

作者:Bill Jobin博士,Mike Reddy,博士,MPH;由索菲·波瓦斯(Sophie Beauvais)审查

在上个世纪,经典的环境干预措施,例如改善住房,陆地填海,幼虫,灌溉和水力发电系统,导致在美国,欧洲,地中海地区和东南亚的部分地区消除了疟疾。这些经典方法简单,经济且耐用。对许多人来说,它们代表了在非洲与疟疾作斗争的耐用方法,应补充杀虫剂的使用,尤其是随着杀虫剂耐药性的反复发展。

Bill Jobin博士加入了我们的专家小组讨论,讨论了2013年4月的第一周。Jobin是一名公共卫生工程师,拥有MIT的液压和卫生工程学学位,并获得了哈佛大学的热带公共卫生博士学位。他在美国疾病控制与预防中心的波多黎各工作已有50多年的历史,与蓝尼罗河卫生计划的世界卫生组织一起,继续对热带地区的大型水和能源项目进行各种健康影响评估对于世界银行和美国政府。他帮助发起了美国总统的疟疾倡议,并于2009年发表了《世界卫生公报》中的一份报告。他撰写了两本技术书籍,有50多篇文章,以及最近的一系列技术专着。

这项讨论概述了进一步促进涉及物理,生物学和社区方法的经典疟疾控制方法的一些重要步骤。尽管并不是每个人都同意经典方法的价值,但无论涉及哪种控制方法,参与者都将社区参与的价值作为成功的基本要求。

关键点

  • 联合国,日内瓦和华盛顿的政策制定者和领导人需要理解和认识到经典环境管理方法在打击疟疾中的价值。其中包括:栖息地修饰的经典物理,生物学和社区方法,改进和筛查房屋,直接攻击幼虫以及灌溉和水力发电系统中水的巧妙操纵。自20世纪初对疟疾的第一次袭击以来,他们在许多国家都取得了广泛的成功,尤其是在第二次世界大战之后。尽管它们有效地有效,但它们并未在当前与疟疾的斗争中广泛使用,关键利益相关者也接受其价值。

  • 主要的捐助组织应考虑适应和实施田纳西谷管理局(TVA)对扣留水域的巧妙设计和管理的方法,以抑制埃塞俄比亚和非洲其他国家 /地区的水资源系统中的疟疾。TVA的经验是CDC在1940年与战争相关地区控制疟疾的国家计划的基础,并且在DDT和氯喹以前从美国和波多黎各成功消除了疟疾。考虑到非洲迅速发生的水资源开发,这尤其需要。

  • 与不断发展的经验丰富的PMI国家经理(无论是美国和非洲),与PMI合作的CDC流行病学家和昆虫学家现在构成了宝贵的资源。PMI可以说是参与非洲疟疾斗争的最佳资助和最有前途的团体。尽管如此,还应寻求PMI和其他十亿美元计划的额外资金,以添加经典方法并增加监视和评估活动。

  • 由于供体疲劳和耐化学性抗化性正在发挥作用,目前针对疟疾的努力崩溃的风险很大。对床网的强烈和持续的支持不应阻碍演员在与疟疾斗争中促进和采用经典方法。

  • 在扩大他们的外展和对某些经典方法的社区范围内试验中,应支持基于社区的团体,例如信仰跨越和宗教团体或和平队。

关键参考

下载:04_25_2013_CLASSICAL_METHODS_AGAINST_MALARIA.PDF(86.0 KB)