您可以将此摘要用于信息、非商业目的,并注明信用来源:全球卫生服务项目,GHDonline.org, 2013年2月20日。请参阅我们的使用条款为更多的信息。

代谢并发症对ART依从性的影响

新增于2013年2月20日

作者:阿纳特·罗森塔尔博士;索菲·博韦(Sophie Beauvais)和彼得·埃伦克兰茨(Peter Ehrenkranz)医学博士

继主持人发表的摘要“代谢并发症对抗逆转录病毒治疗依从性的影响:临床和公共卫生影响”之后Jean Nachega,成员们分享了他们解决与抗逆转录病毒疗法(ART)慢性副作用相关的患者坚持治疗挑战的经验。

要点

  • 一些研究报告了ART毒性和粘附之间复杂的和潜在的双向关系,更强的粘附可能增加药物相关的毒性,因此降低耐受性和最终的粘附。
  • 预防脂质营养不良的策略包括用替诺福韦+恩曲他滨、拉米夫定+依非韦伦或拉米夫定+奈韦拉平替代治疗指南中的他夫定。
  • 在一些资源有限的地区,司他夫定可能仍然是唯一可用和负担得起的选择。然而,它应该总是在它的低剂量形式(30mg BID)使用。许多国家现在转向一线治疗方案,倾向于AZT或TDF。只要有可能,就应该使用这些疗法。(没有副作用的患者无需改用他夫定,但应密切跟踪。)
  • 代谢并发症,如脂肪变化(脂肪营养不良)可能发生。
  • 目前正在马拉维开展业务研究,以选择高耐受性的一线抗逆转录病毒药物(triomune)的替代品。
  • 应修订监测和评估工具,以包括每次再填来访的副作用记录。

主要参考文献

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下载:12 _2_10_impact_of_metabolic_complications_1.pdf(40.7 KB)