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截至2018年12月,此专家小组不再活跃。感谢那些在这里发布的人并将这些信息提供给访问该网站的其他人。

Isha Nirola.

Isha Nirola.
小组成员

如何衡量CHW计划的有效性和影响?

发布:2017年6月11日 推荐:1 回答:13.

你应该收集哪些数据?从哪里,由谁,以及经常?

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Isha Nirola.小组成员2017年6月12日上午8:12回复

根据设计和重点领域的不同,许多CHW项目的最大价值之一是形成一个分散的以社区为基础的护理提供系统,可以抓住甚至最脆弱的人群。这种类型的系统可以在人口健康水平上减轻人类痛苦方面取得巨大成功。在Possible,我们通过多个团队合作,利用以下流程开发人口健康影响监测和评价系统:

1)计划导致识别焦点区域。这可以通过对我们的覆盖领域的疾病负担进行评估,或者与卫生部所识别的国家优先事项对齐。有可能我们选择了与尼泊尔卫生部合作伙伴关系的CHW计划领域 - 生殖,孕产妇和儿童健康以及非传染性疾病。
2)了解我们应该使用哪些主要和次要指标来衡量CHW项目干预的成功和影响。我附上了一个由David Citrin博士和Poshan Thapa先生领导的无与伦比的Impact Team领导创建的过程。这个文档,在内部我们称为Possible的度量创建协议,为项目主管制定度量和目标提供了一步一步的过程。
3)一旦创建了指标,我们的影响团队与程序领导伙伴关系开发了开发数据收集表格,也是在某个时候只需注意关键点患者形式,即CHWS将用于收集数据并提供护理。这些表单上的问题用于获取已确定的指标的分子和分母的信息。虽然我们测量不同频率的数据,但数据收集每月发生,我们的大多数计划指标都每月报告,但有些人报告每季度或每年,具体取决于计划需要或受众。
4)月度数据收集完成后,需要有一个系统将数据反馈给项目经理。我们的影响团队在月度影响仪表板上报告我们的指标,但也每月向项目团队提供数据集和总结。
5)最后,我们通过所谓的CHW内部数据审查,将数据使用的问责制系统化。在这个系统中,我们的社区医疗团队结构的每一层,包括社区卫生工作者,都着眼于他们所在地区的指标,以了解项目差距以及地理和人口信息,以确定我们尚未达到目标的人群。此外,每一层级都将在未来几个月提出一份行动计划,说明他们打算如何实现目标,或至少朝着这个方向前进。

虽然全球许多其他CHW系统的M&E和QI可能不同,但可能的方法是测量影响力的一种方式,以越来越大的目的,即越来越多地进入护理和减轻人口健康水平的人类患有的人。最重要的是,考虑这些组件的结构是这样的,使得强大的M&E系统就位。

附加资源:

Tess Panizales,DNP,MSN,RN2017年6月12日下午2:22回复

几年前,我在全球健康博士课程上写了一篇关于CHW的论文。值得注意的是CHW或其其他衍生物之间的作用差异(它可以在不同国家和项目中被称为不同)。然后招聘组织可以进一步重新定义这个角色。一般来说,衡量CHW影响的指标是基于组织或计划的。
这是效果有效,鉴于跨国公司的更好的CHW带入医疗保健吗?我们可以看出培训和角色的共同标准,以帮助确定我们的CHW的全球度量吗?这些是我班上论文的支撑问题。戴着我的优质帽子,我看着这些结构和Chws从事的流程和衡量结果。我设计了看待文化,教育和技能培训的范式。通过创建常见标准,然后可以将数据库作为存储库开发。能力,评估和结果测量的变量需要定义数据收集工具。我相信这可以通过集体努力来完成,并给出我们现在拥有的提前ICT。我们肯定知道CHW是我们的伴侣。

CYRIANUS LWEYENDEZA2017年6月12日下午3:23回复

这很棒,谢谢!

omur cinar elci2017年6月12日下午3:32回复

苔丝,感谢您分享此信息。听起来很有趣;你介意分享更多细节或纸的副本吗?谢谢你。问候,omur

梅林凤2017年6月12日下午4:52回复

从我们的角度来看,我们致力于人们如何连接茁壮成长,
peoplecentered.net.与之密切合作100mlives.org.我们使用
测量框架(http://www.100mlives.org/wp-content/uploads/2016/04/hi_100mhl_metrics_spring ...)这样社区不仅可以衡量进步,还可以比较、学习和利用彼此的突破。

100mlives.org.这是否促成了全球范围内的工作扩张
www.IHI.org随着美国卫生和人类服务部门 - 社区网络聚集在一起发展突破性的合作对兴趣的主题。

这是2012年的写作。我们正在研究更新版本。

在健康之旅中的小径指南和交易职位:
https://drive.google.com/file/d/0BxWhDjUmHhD6RG9hbmhkc1AwVWc/view?usp=drive_web

梅林凤
组织者,人们以互联网为中心,共同创立了Vint Cerf
http://www.peoplecentered.net/
斯坦福人口健康科学中心的外部顾问:http://med.stanford.edu/phs.html
全球未来的数字经济和社会会员:https://www.weforum.org/communities/the-future-of-the-digital-echonomy-and-soc ...
世界经济论坛、人人享有互联网指导委员会成员:https://www.weforum.org/projects/internet-for-all
副主席,互联网包容,IEEE互联网倡议:http://internetinitiative.ieee.org/

吉姆劳埃德小组成员2017年6月13日上午9:23回复

对此线程中的每个人:

谢谢你的精彩讨论!我们和与我们合作的组织对这些问题非常感兴趣,我们将密切关注。

安娜听到2017年6月13日下午9:38回复

虽然已经做出了一些非常好的观点,但衡量有效性可以
只能用一个反事实的比较组来代表
没有chws就会发生什么。然后也或之后,你可以
与替代干预进行比较,以了解哪个更有效。但
监控不会真正告诉你你的chws是更好的
(或不)或者别的东西正在发生同时发生。
因此,这取决于您对如何定义和对如何的影响
衡量“有效性和影响”。
但是,关键是识别适当的指标并找到方法来实现这一目标
数据可靠、准确。
也许真的想问这个问题…

Isha Nirola.小组成员2017年6月14日上午1:07回复

感谢你的评论和分享更多的资源。我认为这个平台是实现这一目标的重要平台。

我想回应上面的苔丝的评论。回答你的问题“我们可以看出培训和角色的共同标准,以帮助确定我们的CHW的全球度量吗?”我的思维是CHW的一般指标可能很难发展。我说这是因为全球范围内的原因,CHW计划的工作范围变化。例如,一些CHW计划仅关注预防性护理。其他人可能会重点关注(即 - 疾病治疗),其他人可能会关注卫生设施的推荐 - 更多的社会工作者的角色。因为术语CHW封装了这么多类型的不同类型的卫生工作者,他们提供基于社区的护理。但是,我认为有可能建立过程措施,以评估CHW在特定计划中的有效性。我们的指标之一看着家庭在特定月份达到了CHW的百分比。像这样的指标较少关于程序正在制定的人口健康影响,并更多地关注CHW的性能。 So I do think there are CHW-specific performance metrics that can and should be developed, as opposed to larger program or population health metrics.

西莉亚泰勒2017年6月14日下午3:32回复

要想提高CHW项目的有效性,必须有一批安全、知识丰富、技能熟练的CHW(用我老板的话说,这是必要条件,但不是充分条件)。因此,一个中间结果衡量标准(甚至在基于现场的绩效之前)将是卫生工作者在培训后对他们所应聘的角色/任务的知识和技能。iCCM和其他综合妇幼保健方案涉及一系列经常重叠的疾病/保健领域(疟疾、驱虫、营养不良等),至少在某些情况下有国际标准。尽管各方案在一个疾病/卫生领域内缺乏完全一致,但是否有兴趣针对不同的疾病/卫生领域采用一系列可跨方案使用的"现成"培训后评估工具(书面和/或实际测试)?这样做有很多好处,包括可以使用严格开发的测试库,这样就可以在不花费任何费用的情况下构建有效和可靠的测试,能够向社区卫生工作者提供绩效反馈,以最大限度地发挥教育影响,并具有潜在的能力,使用稳健的结果衡量标准来比较不同的培训方法。

Ochiawunma Ibe2017年6月14日下午6:19回复

为了回应TESS的评论和ISHA的投入,我希望强调世界卫生组织正在制定协助各国政府以及国家和国际合作伙伴以改善CHW计划的设计,实施,绩效和评估的准则。他们一直在调查各利益攸关方,以更好地了解利益相关者的意见,了解所审议的一些干预措施和建议的可行性和可接受性,以及分配给干预措施结果的价值观。它们的整体目标是优化指南的设计,并最大限度地提高各国规划者和政策制定者的吸收和使用。参加了2017年3月27日至30日在南非举行的制度社区健康会议的参与者被邀请回应调查

乔治•Cometto2017年6月15日上午10:30回复

谢谢大家到目前为止获得非常丰富的讨论。我确实确实证实,我们在谁致力于提高积累的时间和注意力,以优化CHW的表现。正在进行的指南开发过程http://who.int/hrh/community/en/作为初步对话的一部分,我们确定了评估CHW干预措施有效性的结果措施,我们决定采用(并适应)Naimoli的逻辑模型https://human-resources-health.biomedcentral.com/articles/10.1186/1478-4491-1 ...,它确定了衡量产出,结果和影响水平的CHW计划性能的全面策略。

为了回应OchiaWunma的评论,谢谢您对南非的ICHC的参与标记。事实上,我们决定扩大利益攸关方的看法调查,以评估即将举行的准则的新兴建议的可行性和可接受性。欢迎您参加此处的调查,您将在这里找到哪些调查http://who.int/hrh/community/better-understand-of-views/en/

肯尼斯·梅斯2017年6月16日下午4:17回复

嗨,大家好!很抱歉迟到了这次讨论。我只想与您分享一份简要概述了几年前开始的CHW常见指标项目,以密歇根社区卫生工作者联盟,自成长以来,包括近50人在10个美国沟通。The main aim of the CHW Common Indicators project is to develop, recommend, and help scale up the use of a list of process and outcome metrics that every CHW program in the U.S. should use to evaluate CHW impacts at multiple levels (individual, CHW, program, population, policy). The Project is ongoing and still has a lot of work to do, but we have developed a consensus on a list of constructs to measure, and have begun pulling together resources to know how/if they are already being measured by folks in the US (and globally). For more information, visit this website:
http://www.michwa.org/common-indicators-project-2/

或者,请联系我(),Leticia Rodriguez-Garcia()和/或诺埃尔威根()。

谢谢!

肯尼·梅斯
http://liberalarts.oregonstate.edu/users/kenneth-maes.

Isha Nirola.小组成员2017年6月16日下午6:34回复

谢谢肯尼斯!!伟大的资源!

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